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文字/视频 湖南日报全媒体记者 周阳乐 通讯员 叶鸿儒

日前，有数据显示，继肥胖、近视后，脊柱侧凸已成为影响我国儿童和青少年健康的第三大“杀手”，发病率达2.4%并逐年增加。如何预防和诊治青少年脊柱侧凸？5月12日，中南大学湘雅医院脊柱外科主任医师王锡阳教授在接受记者采访时指出，早期预防是关键。

脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形，按照病因学可分为先天性脊柱侧凸、综合性脊柱侧凸和特发性脊柱侧凸等。其中，特发性脊柱侧凸最为常见，以10—18岁青少年居多，约占所有类型脊柱侧凸的80%。

虽然此类侧凸的病因目前尚不明确，但与遗传、环境和生理等因素息息相关。首先，遗传因素是导致脊柱侧凸的高危因素之一。轻、中度脊柱侧凸有家族遗传的倾向，如果家族中有人存在脊柱侧凸的情况，其后代患病的风险会显著增加。其次，生长发育是青少年脊柱侧凸的危险因素之一。这一时期脊柱的成长速度较快，但骨骼、肌肉发育尚不成熟，若持续不当的姿势或不科学的运动，容易诱发脊柱侧凸。此外，营养代谢不良、体重过重和肌肉平衡失调等因素也会对脊柱曲度的形成产生影响。

青少年脊柱侧凸的危害主要表现在以下三个方面：

一是影响身体外观。脊柱侧凸会使脊柱弯曲，导致身体部位的不对称，引起“剃刀背”“高低肩”等，同时青少年的身高也会受到影响。

二是影响生理功能。脊柱侧凸可增加肺部和心脏的负担，对身体机能产生影响，继发胸廓畸形、胸腔容积缩小，引起气短、心悸、消化不良、食欲缺乏等内脏功能障碍，并进一步影响青少年的生长发育，甚至可能造成永久性残疾。

三是影响心理健康。青少年脊柱侧凸常常受到同龄人的排斥或歧视，可能会导致孩子心理上的不平衡甚至产生心理问题，如自卑和消极情绪等。

如何预防？王锡阳指出，青少年期间应当重视正确的坐姿、站姿和行走姿势，避免长时间低头、弯腰、驼背等不良姿势。科学锻炼、合理运动和适度户外活动可以增强肌肉力量，提高身体的抵抗力，是预防脊柱侧凸的有效方法。在饮食和睡眠上，需要保证充足的营养和睡眠时间，多吃富含钙质的食物帮助骨骼健康发育，同时选择正确的睡眠姿势，减少侧卧的情况。此外，青少年应该定期进行脊柱、生长发育、骨密度等相关检查，及时发现问题并进行治疗。

对于已经患有脊柱侧凸的青少年，早期的治疗非常重要。轻度脊柱侧凸可以通过运动矫正、佩戴支具、理疗、按摩等方式缓解。中度和重度脊柱侧凸则需要手术治疗，以防止病情进一步恶化。